GIST pararrectal: manejo multidisciplinario y abordaje perineal. Reporte de un caso

Isabel Company-Ricart, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España
Marta Córcoles-Córcoles, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario de La Plana, Vila-real, Castellón, España
Juan C. Bernal-Sprekelsen, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España
Segundo A. Gómez-Abril, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España

Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) pararrectales son neoplasias excepcionales que suponen un reto quirúrgico. Presentamos el caso de una mujer de 64 años con una masa interesfinteriana de 53 × 30 mm. El diagnóstico de GIST se confirmó mediante biopsia y positividad para CD117. Tras 6 meses de neoadyuvancia con imatinib se logró una reducción tumoral significativa, lo que permitió su exéresis mediante abordaje perineal directo con preservación esfinteriana. A los 38 meses, la paciente permanece libre de enfermedad y con continencia normal. La vía perineal, tras neoadyuvancia, es una opción segura y funcional para tumores pélvicos complejos.

Palabras clave: Tumor del estroma gastrointestinal. Espacio pararrectal. Imatinib. Terapia neoadyuvante. Región perineal.